лабораторная диагностика нарушений липидного обмена

Кузнецова Татьяна Николаевна

Первый этап скрининг. Исследование включает определение в крови содержания общего ХС и ТАГ. В случае констатации гиперхолестеринемии или гипертриглицеридемии (гиперлипопротеинемия, ГЛП) следует провести второй этап исследования. Второй этап фенотипирование ГЛП с установлением типа классификации Фредриксона. Фенотипирование предусматривает повторное определение уровня ХС и ТАГ с целью исключения алиментарного влияния на уровень липидов (обязательное голодание в течение 12 часов), электрофорез ЛП и определение ХС-ЛПВП. Фенотипирование позволяет провести дифференциальную диагностике между отдельными формами ГЛП. Для оценки холестерина классов ЛП используют формулу Фривальда: ХС-ЛПНП= общий ХС (ХС-ЛПВ + ТГ/2,2) Для оценки соотношения атерогенных и антиатерогенных ЛП используется коэффициент атерогенности (индекс атерогенности), предложенный Климовым А.Н., рассчитываемый формулой: ИА (К) = (общий ХС ХС-ЛПВП) / ХС-ЛПВП В случае неясного генеза ГЛП следует провести третий этап. Третий этап дифференциальная диагностика первичных и вторичных ГЛП. Проводят методом исключения всех заболеваний, для которых характерны вторичные ГЛП сахарный диабет, нефротический синдром и иные формы поражения паренхимы почек, патология печени с явлениями холестаза, ожирения и дисфункции коркового слоя надпочечников с гиперпродукцией глюкокортикоидов, избыток или недостаток тиреоидных гормонов. Комплексное лабораторное исследование и исключение вторичной ГЛП дает основание поставить диагноз первичной ГЛП и заниматься выяснением конкретных механизмов нарушения метаболизма ЛП.

Алгоритм диагностики нарушений липидного обмена включает три последовательных этапа.

Новости07 октября 2012 в разделе полезная информация изменен титульный лист для оформления работа по...

Алгоритм диагностики нарушений липидного обмена

Сайт создан преподавателями в помощь студентам для лучшего усвоения материала по дисциплинам: "Основы биохимии с методами-клинико-биохимических исследований",  "Методы клинических лабораторных исследований".

сайт преподавателей отделения

Алгоритм диагностики нарушений липидного обмена / Практические занятия / Обмен липидов / Конспекты занятий для 4 курса (7 семестр) / 4 курс Биохимия / Главная /